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一文读懂,花费数万去日本体检到底图什么?

2019-04-23238

在我国,很多癌症患者年年体检,一经查出却是晚期,仿佛做的都是“假体检”。而早期癌症和晚期癌症,其预后和对家庭的负担,有天壤之别。


而据日本政策投资银行的报告显示,预计到2020年,仅以体检为目的赴日中国游客每年就将超过31万人次。


在这部分人当中,有不少游客赴日体检,是奔着癌症筛查去的。去日本知名医院做一次全面的精密癌筛体检,约为3万元人民币。费用可谓不菲,但为何还是不能阻挡国人对日本体检的热情呢?



“消失”的肿瘤


2018年,贵州51岁的钱女士收到了孩子送的一份她不想要的礼物:日本某医院的早期精密癌筛体检。


“我年年都会体检,包括私人高端体检机构、港台地区的大医院都做过。没觉得日本好在哪里。”在出行前,钱女士对本次日本之行并不抱太高的期望值,因为她坚信这些年没间断过的体检,足以保障自己的健康。


然而做完体检,钱女士大惊失色:在胃肠镜检查中,癌研有明医院发现了一个1毫米大小的病灶。后经病理活检,组织分型为 “印戒细胞癌”。


这种癌在胃肠道区域常见,恶性程度极高,发现时通常已经是晚期。而钱女士能在1毫米阶段发现病灶,实属万幸。


由于国内事务缠身,钱女士没有选择在日本医院手术,而是打算回国治疗。



不久之后,钱女士来到北京某知名三甲医院做手术,结果出现了令人尴尬的场景……


“医生说,术前他们找不到我的病灶,没法手术。”钱女士说。


从这一刻开始,钱女士才认识到日本体检的过人之处。随后,她果断抽时间回到日本医院,切除了肿瘤。


年年体检,一查出却是晚期


在2018年里,某机构的182位赴日体检客户中,检出了9例癌症,其中7例都因为发现较早得到了良好的治疗效果,钱女士也是其一。


某机构2018年日本体检数据


然而令人遗憾的是,还有两位患者(1例肠癌和1例胃腺癌)检出时,就已经是晚期。


在我国,很多癌症患者年年体检,一经查出却是晚期,仿佛做的都是“假体检”。而早期癌症和晚期癌症,其预后和对家庭的负担,有天壤之别。


比如说我国消化道肿瘤排在首位的胃癌,如果是早期发现,几万块就能根治,而到了晚期,花费几十万甚至上百万预后都不太乐观。


再比如说女性发病最高的乳腺癌,据美国国家癌症研究所数据显示,如果在早期发现,5年生存率高达98.8%,而拖到晚期有了远端转移后才发现,5年生存率则仅为27.4%。



错过了早期手术根治机会,意味着患者很可能需要接受放化疗、靶向治疗等治疗方式,也意味着每年十几万甚至几十万的费用,以及无数令人难熬的副作用将降临到患者身上。


日本癌筛体检有何优势


对于个人来说,好的癌筛体检能为健康保驾护航,让自己在癌症萌芽期就将其扼杀,获得治愈。


而将癌筛体检做到极致的日本人,让整个国家的健康都得到了提升。


在日本,80%的癌症发现于早期,这意味着大多数日本癌症患者仅仅依靠外科手术就非常可能得到治愈。单凭这一点,就让日本人的寿命得到了极大的延长。无怪乎在历年全球人均寿命排名中,日本能屡屡夺冠。



单看数据是冰冷的,但日本体检的服务却是温热的。


体检中,超声是必要的项目之一。体检过的朋友肯定会对超声前医生涂抹在我们身上冰冰凉凉的液体(超声耦合剂)记忆犹新。在日本医院做超声检查,耦合剂是会加温到比人体体温略高2-3度再给体检者用的,做完超声检查后,医生递过来的也不是一次性纸巾,而是同样温暖的湿毛巾。


再说说令无数女生觉得尴尬和不舒服的妇科检查。在日本,医生会让体检者先换上一个开档的无纺布内裤,之后坐在专门的妇科检查床上,拉起帘子进行检查。过程很快且无痛,体检者也不易觉得尴尬。



不光注重人文关怀,日本体检给客户带来的健康收益,也是实实在在的。


比如说日本的胃镜检查,由于检出率极高,甚至能让日本整体胃癌治疗数据优秀到全球范围没朋友。



再说说肺癌体检,低剂量螺旋CT是目前肺癌最靠谱的早期筛查形式。据知名科普人士菠萝介绍,一年一次低剂量螺旋CT是安全的,每次低剂量CT的平均辐射量在0.61~1.50 mSv(毫西弗)。


但在日本医院看来,这样的辐射量还是太高了,为了体检者的利益,不如再减减吧……


2015年,日本医院通过调整摄影条件,将低剂量螺旋CT的辐射量降低至0.40mSv。



对追求细节极致的日本医院来说,这样优秀的成果还是不够。2016年,日本某医院成功将低剂量螺旋CT的辐射量降低到了0.12mSv,和一般X光辐射量基本差不多。



正是通过类似上面这样的种种细节,日本医院塑造出了无与伦比的体检口碑,这才让日本体检产品饱受中国人的青睐,形成了市场的繁荣景象。


日本癌症体检选择哪些项目?


128层多层面CT检查


具有高画质低辐射的特点,是世界上最先进的医疗设备。只需旋转一圈,即可以扫描128层的图像,摄影时间短,检查精度高。通过多层面CT进行心脏冠状动脉检查,不仅可以有效预防心肌梗塞,而且可以有效发现早期癌症。多层面CT能够更容易地检查冠状动脉是否出现硬化,这在预防心肌梗塞上具有革命性的意义。多层面CT则能够很容易地发现5mm以下的超早期肺癌病变。此外,胰脏癌也是一种很难发现早期病变的癌症,治愈率非常低。而多层面CT同样可以轻易发现早期的胰脏癌病变。多层面CT拥有数量众多的检测器。通过它们收集到的庞大数据,多层面CT可以绘制出多方位的断面图和3D图像,更详细地描绘出病变的形状、位置和大小。


PET-CT检查



PET-CT将PET与CT完美融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛关注,堪称“现代医学高科技之冠”。


MRI、MRA检查



MRI(核磁共振)的原理是利用磁力进行摄影,它是世界上最先进的图像诊断装置,基本上对人的身体不会造成任何影响。MRI拥有多种摄影方法,通过组合使用这些方法,不仅可以确定病变的位置、大小和扩散程度,甚至能够判断该病变是否为癌症。因此,MRI检查是一种具有诊断性的检查。


MRI最擅长检查脑部疾病子宫、卵巢、乳房等妇科疾病、前列腺、脊椎和神经疾病等。MRA(磁共振血管造影)磁共振可以行血管造影,即显示血管,可发现血管狭窄和闭塞的部位。


心脏超声波检查

心脏超声波检查是利用超声波观察心脏的功能是否完好。主要检查内容为:确认心脏的跳动、大小、心肌的厚度及活动情况、心脏瓣膜的功能、有无逆流等。再根据检查结果,诊断受检者是否患有心肌梗塞、心脏瓣膜症、心力衰竭导致的心脏功能低下、以及先天性心脏异常等。


颈动脉超声波检查

颈动脉超声波检查是利用超声波观察颈动脉的壁厚和有无斑块(血管垢)出现。检查颈动脉的壁厚是为了确认全身动脉硬化的程度。而如果出现斑块,则很容易引起脑梗塞。


腹部超声波检查

腹部超声波检查是利用超声波观察以肝脏、胆囊、胰脏、脾脏、肾脏5个脏器为主的腹部器官。其中,这种检查最适合观察受检者是否患有胆结石或胆囊息肉。另外,还可以检查出受检者是否患有肝细胞癌、肝囊肿、肝血管瘤、肾细胞癌、肾囊肿和肾结石等。


乳房超声波检查

乳房超声波检查可以检查出受检者是否患有乳腺癌、乳腺病、乳腺囊肿等。与乳房X光照相术相比,超声波检查的优点是受检者不用担心辐射问题。另外,对于像年轻人等乳腺密度较大的人来说,乳房超声波检查比X光照相术的检出率更高。


 

乳房钼靶检查

乳腺部位的X射线摄影,是目前诊断乳腺疾病首选的最简便的检测手段,目前已作为乳腺筛查的常规方法,可以检测出一些触摸不到的乳腺小肿块,对于大乳房和脂肪型乳房而言,病灶检出的敏感性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌,乳腺X光射线检查是最好的检测方法。



经鼻内视镜检查

检查所用的内视镜是只有以往的一半大小,直径仅5.9mm的纤维镜。它的材质非常柔软,非常适合插入鼻腔,受检者不会感到任何痛苦。它的纤维镜不需要经过舌根部分(产生呕吐感的地方),因此没有任何痛苦。由于是从鼻孔插入的,受检者甚至还可以在检查时和医生说话。


大肠内视镜检查

医疗人员事先用点滴为受检者注射镇静剂。受检者就会在睡眠中不知不觉接受大肠内视镜的检查,而不会感到任何痛苦了。从肛门插入一个直径为1厘米的观测器,这样一来,观测器将结肠黏膜的图像传输于电子计算机处理中心,然后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠黏膜的微小变化,如大肠息肉、黏膜溃疡、糜烂、出血、色素沉淀、血管曲张、黏膜充血、水肿及肿瘤组织等,其采集的图像清晰、逼真。


肝癌风险血液检查


通过检查肝脏纤维化,及早发现肝硬化、肝癌等疾病的检查。一般的医疗机构所进行的肝功能检查和图像检查,都很难发现早期的肝脏纤维化。患有脂肪肝、肝功能障碍的人士,曾经或现在患肝炎的人士,过去曾经肝出现问题但现已痊愈的人士,平时饮酒多、患代谢综合征的人士,患糖尿病的人士,推荐追加此项检查。


胃癌风险血液检查


通过检测是否感染幽门螺旋杆菌和胃蛋白酶原检查法,评价未来患上胃癌的风险。进行幽门螺旋杆菌抗体检查方法可以测出胃是否受到感染。胃蛋白酶原检查法,是从胃蛋白酶原I、II的数值间接对胃黏膜的萎缩程度进行评价。胃蛋白酶原的阳性值越高,可以推测胃黏膜的萎缩程度和患胃癌的可能性。

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